申請人地址：

郵政編碼：

聯系人：

電話(含地區號)：

傳真(含地區號)：

代理組織名稱：

商標注冊號：

類別：

申請補證理由：

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申請人章戳（簽字）：               代理組織章戳：

                                                         代理人簽字：

 

 

 

 

 

 

注：請 按 背 面 說 明 填 寫

填寫說明：

1.本書式為申請人提交補發商標注冊證申請時使用的書式。申請人應當按照要求如實填寫，不得擅自修改格式。申請書應當打字或印刷。

2.申請人名稱與“申請人章戳（簽字）”處所蓋章戳（簽字）及所附主體資格證明文件中的名稱應當一致。申請人為自然人的，應當同時在姓名后面填寫身份證件號碼。

3.申請人地址應當按照主體資格證明文件中的地址詳細填寫，主體資格證明文件中的地址未冠有省、市、縣等行政區劃的，申請人應當注明相應行政區劃名稱。申請人為自然人的，可以填寫通訊地址。

4.委托商標代理組織申報的，應當填寫代理組織名稱并在右下方“代理組織章戳/代理人簽字”欄由代理人簽字并加蓋代理組織章戳。

5.商標注冊號、類別應按照《商標注冊證》填寫。

6.共有商標申請補發商標注冊證，需由代表人提出申請，并視為已經得到其他共有人的授權。

7.申請人為法人或其他組織的，應當在“申請人章戳（簽字）”處蓋章。申請人為自然人的，應當在此欄用鋼筆或簽字筆簽字。所蓋章戳或簽字應當完整清晰。

8.收費標準：每份補發商標注冊證申請費1000元整。